آلام الدورة الشهرية
تعاني نسبة ليست بالقليلة من السيدات من آلام الدورة الشهرية فقد أجريت الأبحاث ووجد أن في أمريكا من 45 – 90 % من السيدات يعانين من آلام أثناء الدورة الشهرية بينما وجد أن النسبة العالمية هي أن 90% من السيدات أقل من 19 سنه يعانون من آلام الدورة الشهرية بينما 67% فقط من السيدات أكبر من سن 24 سنة يعانين من هذه الآلام .[size=16]ما هي ألام الدورة الشهرية؟
ألام الدورة الشهرية هي تقلصات شديدة بالبطن أثناء الحيض . وهي تنقسم إلى قسمين آلام الدورة الأولية أو الابتدائية و آلام الدورة الثانوية.
تعاني نسبة ليست بالقليلة من السيدات من آلام الدورة الشهرية فقد أجريت الأبحاث ووجد أن في أمريكا من 45 – 90 % من السيدات يعانين من آلام أثناء الدورة الشهرية بينما وجد أن النسبة العالمية هي أن 90% من السيدات أقل من 19 سنه يعانون من آلام الدورة الشهرية بينما 67% فقط من السيدات أكبر من سن 24 سنة يعانين من هذه الآلام .[size=16]ما هي ألام الدورة الشهرية؟
ألام الدورة الشهرية هي تقلصات شديدة بالبطن أثناء الحيض . وهي تنقسم إلى قسمين آلام الدورة الأولية أو الابتدائية و آلام الدورة الثانوية.
-
آلام الدورة الأولية " الابتدائية " تعني أن آلام الدورة تتكرر بانتظام في خلال سنة أو سنتين من تاريخ أول دورة " وقت البلوغ ". -
آلام الدورة الثانوية تعني أن آلام الدورة بدأت في الظهور بعد البلوغ بعدة سنوات.
عامة آلام الدورة تدل على خصوبة المرأة وتختلف حدة الأعراض كثيرا من امرأة لأخرى و من وقت لآخر في السيدة نفسها . عادة تقل آلام الدورة كثيرا بعد حصول المرآة على طفل
[size=16]الأعراض
أولا أعراض آلام الدورة الأولية Primary dysmenorrhea
-
تبدأ من الشهر السادس للشهر الثاني عشر بعد البلوغ. -
ألم أسفل البطن و في الحوض يبدأ مع بداية نزول دم الحيض و يستمر لمدة من 8 – 72 ساعة. -
ألم في الجزء السفلي من الظهر.
- ميل للقيء و ترجيع أحيانا.
- صداع
- اسهال
-
ثانيا أعراض آلام الدورة الثانوية " الناتجة عن وجود سبب " Secondary dysmenorrhea -
تبدأ في العشرينات أو الثلاثينات من العمر في حين انعدام هذا الألم في الماضي. -
نزول كثيف لدم الحيض أو عدم انتظام في نزوله. -
ألم أثناء الجماع. -
إفرازات مهبلية. -
آلام في أسفل البطن أو الحوض في أوقات غير أوقات الدورة الشهرية. -
الألم لا يمكن التغلب عليه باستخدام مضادات الالتهاب الغير كورتيزونية.
</li>
[size=16]الأشياء التي تزيد من حدوثها
- استخدام الكافين (الشاي ، القهوة ..) و النيكوتين
- التوتر العصبى درجة آلام الدورة من الممكن أن تختلف باختلاف الصحة العامة و كذلك الحالة المزاجية للسيدة. بينما الحالة العاطفية أو الوظيفية لا تسبب هذه الآلام و لكن من الممكن أن يتسببوا في سوء الأعراض أو تقليل استجابة هذه السيدة للعلاج.
- الطعام الغير صحي.
- قلة النشاط الرياضى
[size=16]الأسباب
السبب الرئيسي الحقيقي لهذه الأعراض المتلازمة غير معروف بدقة، و لكن أكثر النظريات شيوعا:
-
تغييرات حاصلة في مستويات الهرمونات (زيادة الاستروجين و نقص البروجستيرون). -
تقلصات شديدة و مستمرة في الجدار العضلي للرحم. هذه التقلصات يمكن أن يكون سببها زيادة تركيز البروستاجلندين "هرمونات توجد في الرحم و عنق الرحم" . -
أثبتت الأبحاث إن المرأة التي يكون لديها آلام الدورة تنتج و تفرز كميات كبيرة من البروستاجلندين أكثر من مثيلاتها التي لا تعاني من مثل هذه الآلام.
و يمكننا تقسيم الأسباب حسب كل نوع كما يلي:
النوع الأولي
-
البلوغ المبكر -
عدم الإنجاب. -
نزول كثيف لدم الحيض أو طول مدة الدورة. -
التدخين.
- السمنة
النوع الثانوي
-
نمو خلايا الرحم في مكان آخر خارج الرحم خاصة إذا بدأت آلام الدورة في الظهور بعد سن 20 عام. -
نمو غير طبيعي لخلايا المبطنة للرحم داخل عضلات الرحم.
التهابات بالحوض
أورام الرحم
تكيسات المبايض
عيوب خلقية فى الحوض
ضيق عنق الرحم
[size=16]الفحص
-
النوع الأولي -
من الممكن أن يوجد تألم أسفل البطن أثناء الفحص. -
من الممكن أيضا أن تتألم السيدة من فحص الرحم أو فحص طبيعي للحوض.
<li>
ثانيا النوع الثانوي
-
-يمكن أن تحس كتلة داخل الرحم. -
حدوث ألم عند تحريك عنق الرحم. -
حدوث ألم عند فحص الأعضاء التناسلية. -
إفرازات من المهبل أو عنق الرحم. -
يمكن رؤية مرض واضح في المهبل. -
إن الفحص الطبيعي للبطن و الحوض لا ينفي وجود مرض.
</li>
[size=18]التحاليل المعملية
تشخيص آلام الدورة يعتمد أساسا على الفحص السريري. التحاليل المعملية يمكن أن تستخدم لمعرفة سبب آلام الدورة الثانوية.
-
صورة دم كاملة . -
تحليل بول لكي يتم استبعاد وجود التهابات أو عدوى في المسالك البولية. -
حساب نسبة هرمون الحمل " HCG" في الدم لاستبعاد الحمل خارج الرحم. -
أخذ مسحة مهبلية لاستبعاد وجود التهابات الحوض و الأمراض الجنسية.
-
أخذ هرمونات أنثوية مثل أقراص منع الحمل . -
علاج أي سبب لهذه الحالة. -
إيقاف التدخين. -
تقليل الوزن. -
ممارسة التمرينات الرياضية بانتظام يقلل ألام الدورة عن طريق تحسين سريان الدم و كذلك إفراز الأندورفينات.
[size=16]النتائج المتوقعة
-
يمكن التغلب على الأعراض بالعلاج. -
تطور الحالة مع الآلام الأولية يكون ممتاز بينما في حالات الآلام الثانوية يعتمد على السبب الموجود. -
تتحسن الأعراض مع زيادة العمر و الولادة. -
الأعراض تكون نادرة بعد انقطاع الطمث.
المشاكل التي يمكن أن تحدث
-
ألم شديد الذي يتعارض مع النشاط الطبيعي للمرأة. -
الاكتئاب و الميل للعزلة. -
العقم في حالات آلام الدورة الثانوية إذا تم إهمال السبب.
العلاج
-
إجراءات عامة -
اختبار الحوض و أخذ التاريخ المرضي من السيدة ممكن أن يساعد في معرفة سبب آلام الدورة. -
العلاج المبدئي يهدف لتسكين الألم بينما الخطة الطويلة الأمد للعلاج تهدف إلى علاج السبب بالأدوية أو النصائح أو حتى الجراحة. -
الحرارة (التدفئة) تساعد على تسكين الألم. استخدام وسادة التدفئة أو زجاجة مياه ساخنة على البطن أو الظهر أو أخذ دش دافئ , كل هذا يساعد على تسكين الألم. -
جهاز الإثارة العصبية عبر الجلد من الممكن أن يساعد على تسكين الألم. -
علاج نفسي إذا كان السبب هو التوتر العصبي. -
التنويم المغناطيسي يمكن أن يساعد . -
علاج السبب في ألام الدورة الثانوية. -
يمكن استخدام الجراحة في السيدات التي لا يمكن علاج الألم لديهن بواسطة الأدوية.
العلاج الدوائي
-
للألم البسيط , يمكن استخدام مضادات الالتهاب الغير كورتوزينية (وهي مضادة للبروستاجلندين) مثل الأسبرين أو البر وفين أو النابروكسين. -
أيضا بالإمكان الاستفادة من مضادات المغص antispasmodics مثل البسكوبان Buscopan . ويمكن إضافة مسكنات الألم مثل البراسيتامول له لزيادة الفائدة .
-
لا يوجد موانع من ممارسة النشاط اليومي. -
عندما تستريح السيدة في الفراش تقوم برفع قدميها أو ثني ركبتيها و تنام على جانبها.
-
يجب التقليل أو عدم تناول المشروبات و المأكولات التي تحتوي على الكافين. -
يمكن وصف فيتامين – ب – يساعد على زوال الأعراض في بعض السيدات. -
شاي الأعشاب " الأخضر " يمكن أن يقلل الأعراض في بعض السيدات.
[size=16]يجب إبلاغ الطبيب إذا
-
لا يمكن السيطرة على هذه الأعراض. -
زيادة كبيرة في دم الحيض (تستخدم السيدة فوطة صحية و تشبعها بمعدل أكبر من فوطه واحده فقط في الساعة الواحدة) -
ظهور أعراض العدوى (الالتهاب) مثل ارتفاع درجة الحرارة , الشعور بالمرض , صداع , دوخة أو آلام بالعضلات. -
ظهور أعراض جديدة لا يمكن تفسيرها . مع ملاحظة أن الدواء المستخدم للعلاج ممكن أن يسب أعراض جانبية.
السبت 4 مايو - 0:53 من طرف تسويق الكترونى
» دليلك لمنتجات العناية بالطفل على ويلنس سوق
الأربعاء 24 أبريل - 20:29 من طرف تسويق الكترونى
» افضل فنادق مكة والمدينة
الثلاثاء 23 أبريل - 23:21 من طرف تسويق الكترونى
» دليلك لمنتجات العناية بالطفل على ويلنس سوق
الثلاثاء 23 أبريل - 20:56 من طرف تسويق الكترونى
» موسم الحج والعمرة وحجز فنادق
الإثنين 22 أبريل - 22:10 من طرف تسويق الكترونى
» موسم الحج والعمرة وحجز فنادق
الإثنين 22 أبريل - 22:05 من طرف تسويق الكترونى
» حجوزات فنادق مكة والمدينة
الأحد 21 أبريل - 21:18 من طرف تسويق الكترونى
» موسم الحج والعمرة وحجز فنادق
السبت 20 أبريل - 0:36 من طرف تسويق الكترونى
» منتجات كيو في على ويلنس سوق: الحل الكامل لجميع احتياجات العناية بالبشرة
السبت 20 أبريل - 0:17 من طرف تسويق الكترونى
» حجز فنادق مكة والمدينة
الأحد 14 أبريل - 21:56 من طرف تسويق الكترونى